,,საექსპორტო და საიმპორტო კონტროლს დაქვემდებარებული პროდუქციის საბოლოო მომხმარებლის სერტიფიკატის ფორმის დამტკიცების შესახებ”

1. იმპორტიორი: �----�

მისამართი:

საფ.კოდ:

ქვეყანა/ქალაქი:

ტელ/ფაქსი:

2. ექსპორტიორი: �----�

მისამართი:

საფ.კოდ:

ქვეყანა/ქალაქი:

ტელ/ფაქსი:

3. კონტრაქტი: №___����������������������������������������������� ��������������������თარიღი: __.__.__.

4. საქონლის დასახელება და რაოდენობა:

� 1.

� 2.

5. საქონლის დანიშნულება და გამოყენების ადგილი:

6. საქონლის საბოლოო მომხმარებელი:

7.� ნებართვა საქმიანობაზე:

8. პასუხისმგებლობა: მე-4 პუნქტში მითითებული საქონელი არ იქნება გამოყენებული სხვა მიზნებისათვის, გარდა მე-5 პუნქტით განსაზღვრული პირობებისა, ასევე არ იქნება რეექსპორტირებული მესამე ქვეყანაში (ექსპორტიორი ორგანიზაცია) და (საბოლოო მომხმარებლის გამცემი ორგანო) შესაბამისი ნებართვის გარეშე.

შეთანხმებულია� (სანებართვო სამსახურის დასახელება)

� პასუხისმგებელი პირი (სახელი, გვარი)����������� ��������������������������������ხელმოწერა /������������� /

������������������������������������������������������� ������������������������������������������������������������თარიღი: