არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ სასამართლოსთვის მიმართვის ფორმის დამტკიცების თაობაზე

სახელმწიფო სარეგისტრაციო კოდი 470.080.000.22.035.010.134

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის

ბრძანება №89/ნ

2007 წლის 20 მარტი

ქ. თბილისი

არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ სასამართლოსთვის მიმართვის ფორმის დამტკიცების თაობაზე

„ფსიქიატრიული დახმარების შესახებ“ საქართველოს კანონის  28-ე მუხლის „ე“ ქვეპუნქტის შესრულების მიზნით, ვბრძანებ:

1. დამტკიცდეს არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ სასამართლოსთვის მიმართვის თანდართული ფორმა.

2. ბრძანება ამოქმედდეს გამოქვეყნებისთანავე.

ლ. ჭიპაშვილი

დანართი

არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ სასამართლოსთვის მიმართვის ფორმა

სასამართლოს დასახელება ————————————————————————————————

დაწესებულების დასახელება ———————————————————————————————

პაციენტის გვარი, სახელი —————————————————————————————————

საპასპორტო მონაცემები ან მითითება არაიდენტიფიცირებული პაციენტის შესახებ ———————

—————————————————————————————————————————————

სტაციონარში მოთავსების თარიღი, დრო —————————————————————————— წინასწარი დიაგნოზი ——————————————————————————————————— არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ ბრძანების გამოცემის შესახებ მოთხოვნის დასაბუთება (ხაზი გაესვას):

ა)    ფსიქიკური აშლილობის გამო არ გააჩნია გაცნობიერებული გადაწყვეტილების მიღების უნარი და მისთვის ფსიქიატრიული დახმარების გაწევა შეუძლებელია სტაციონარში მოთავსების გარეშე;

ბ)    დახმარების დაყოვნება საფრთხეს შეუქმნის პაციენტის ან სხვის სიცოცხლეს ან/და ჯანმრთელობას;

გ)    პაციენტმა საკუთარი მოქმედებით შეიძლება მიიღოს ან სხვას მიაყენოს მნიშვნელოვანი მატერიალური ზარალი.

ხელმოწერა,                                                         ბეჭედი,                                                         თარიღი