,,პერინატალური სერვისის მიმწოდებელი დაწესებულებების თვითშეფასების ანგარიშის ფორმების დამტკიცების შესახებ“ საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2019 წლის 29 მარტის №01-29/ნ ბრძანებაში ცვლილების შეტანის თაობაზე

IV

კადრები (საექიმო საქმიანობის დამადასტურებელი სახელმწიფო სერტიფიკატის მფლობელი ექიმ-სპეციალისტები და შესაბამისი კვალიფიკაციისა და განათლების მქონე ექთნები)

არსებობა (დიახ/არა)

რაოდენობა

1

მეან-გინეკოლოგი    (ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით)

2

მეან-გინეკოლოგი საკეისრო კვეთის ჩატარების გამოცდილებით

3

ნეონატოლოგი, ახალშობილთა რეანიმაციის უნარ-ჩვევებით    (ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით)

4

ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი    (ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით )

5

ბებიაქალი (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)

6

ექთანი (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)

7

დაწესებულების ყველა ნეონატოლოგი და ყველა მეან-გინეკოლოგი მონაწილეობს უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემაში

IV

კადრები

არსებობა (დიახ/არა)

რაოდენობა

1

 მეან-გინეკოლოგი (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)  სულ მცირე 1 მეან გინეკოლოგი ადგილზე 24-საათიანი უწყვეტი ხელმისაწვდომობით.

2

ორი ან მეტი მეან-გინეკოლოგი არანაკლებ ხუთწლიანი სამუშაო სტაჟით მეანობა-გინეკოლოგიაში (მეანობის განხრით), ამასთან, ჰისტერექტომიისა და სხვა სამეანო-გინეკოლოგიური ოპერაციული პროცედურების წარმოების გამოცდილებით

3

ნეონატოლოგები (24-საათიანი უწყვეტი ხელმისაწვდომობა) ახალშობილთა რეანიმაციის უნარ-ჩვევებით

4

ექიმ-სპეციალისტები ბავშვთა ქირურგიული კონსულტაციებისთვის - ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით

5

ექიმ-სპეციალისტები ზოგადი ქირურგიული კონსულტაციებისთვის - ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით

6

ექოკარდიოგრაფიის სპეციალისტი - ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით

7

ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი – სპინალური, ეპიდურალური და ზოგადი ანესთეზიის, ასევე რეანიმაციული ღონისძიებების განხორციელების გამოცდილებით ( 24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)

8

ბებიაქალების (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა) – ჯამური რაოდენობა, ასევე, რაოდენობა სამშობიარო ოთახზე (ბლოკ-პალატაზე) გადაანგარიშებით

9

ექთნები (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა), მ.შ.:

9.1.

სამეანო ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა სამეანო საწოლებთან მიმართებით

9.2.

ახალშობილთა ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა ნეონატალურ საწოლებთან მიმართებით

9.3

ახალშობილთა სპეცმოვლის ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა სპეცმოვლის  საწოლებთან მიმართებით

9.4

 პოსტოპერაციული მოვლის ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა პოსტოპერაციულ საწოლებთან მიმართებით

10

დაწესებულების ნეონატოლოგები და მეან-გინეკოლოგები მონაწილეობენ უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემაში

7

მობილური (გადასატანი) რენტგენოლოგიური გამოკვლევის აპარატი, როგორც მოზრდილთა, ასევე ახალშობილების ოპციით.

16

ლარინგოსკოპი, სოლები ( 0 და 1 ზომის)

IV

კადრები

არსებობა (დიახ/არა)

რაოდენობა

1

 მეან-გინეკოლოგები

2

  ორი ან მეტი მეან-გინეკოლოგი, არანაკლებ ხუთწლიანი სამუშაო სტაჟით მეანობა-გინეკოლოგიაში (მეანობის განხრით), ამასთან, ჰისტერექტომიისა და სხვა სამეანო-გინეკოლოგიური ოპერაციული პროცედურების წარმოების გამოცდილებით, ადგილზე 24-საათიანი უწყვეტი სამეანო მოვლის ხელმისაწვდომობისათვის;

3

 ნეონატოლოგები (ადგილზე 24-საათიანი, უწყვეტი ხელმისაწვდომობა) რესპირაციული დახმარების მიწოდების გამოცდილებით

4

ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგები (სპინალური, ეპიდურალური და ზოგადი ანესთეზიის, ასევე რეანიმაციული ღონისძიებების განხორციელების გამოცდილებით).ადგილზე უწყვეტი ხელმისაწვდომობა 24 საათის განმავლობაში

5

რადიოლოგის (მ.შ. ექოკარდიოგრაფიის წარმოების უფლებით; იმ შემთხვევაში, თუ რადიოლოგს არა აქვს ექოკარდიოგრაფიის წარმოების უფლება, ექოკარდიოგრაფიული სერვისი უნდა მიეწოდებოდეს ბავშვთა კარდიოლოგ-რევმატოლოგის მიერ, შესაბამისი უფლების ფლობის შემთხვევაში) ადგილზე უწყვეტი ხელმისაწვდომობა 24 საათის განმავლობაში;

 IV.1

ექიმი სპეციალისტები, რომლებიც, საჭიროების შემთხვევაში, მომსახურებას გაუწევენ ახალშობილს ადგილზე ხელმისაწვდომობით 24 საათის განმავლობაში:

1

ბავშვთა კარდიოლოგ-რევმატოლოგი

2

ბავშვთა ქირურგი

3

ბავშვთა ნევროლოგი

4

ექიმ-გენეტიკოსი

5

ბავშვთა ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი;

6

ბავშვთა ენდოკრინოლოგი

7

ოფთალმოლოგი

8

ბავშვთა ფთიზიატრი-პულმონოლოგი

9

ბავშვთა ნეფროლოგი

10

ნეიროქირურგი

11

ბავშვთა უროლოგი

 IV.2

ექიმი სპეციალისტები, რომლებიც, საჭიროების შემთხვევაში, მომსახურებას/კონსულტაციას გაუწევენ ორსულს/მშობიარეს/მელოგინეს, ადგილზე ხელმისაწვდომობით 24 საათის   განმავლობაში:

1

ქირურგი

2

ნევროლოგი/ნეიროქირურგი

3

ჰემატოლოგ-ტრანსფუზიოლოგი

4

უროლოგი

5

ნეფროლოგი

6

კარდიოლოგი

7

ინფექციონისტი

8

ენდოკრინოლოგი

 IV.3

ექთნები/ბებიაქალები იმ რაოდენობით და კვალიფიკაციით, რომელიც საჭიროა ყველა ორსულის, მშობიარის, მელოგინე ქალის და ახალშობილის ადეკვატური მოვლისათვის.         

1

სამეანო ექთანი – ჯამური რაოდენობა , ასევე რაოდენობა სამეანო საწოლებთან მიმართებით

2

ახალშობილთა ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა ნეონატალურ საწოლებთან მიმართებით

3

 პოსტოპერაციული მოვლის ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა პოსტოპერაციულ საწოლებთან მიმართებით

4

ბებიაქალების (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა) – ჯამური რაოდენობა, ასევე, რაოდენობა სამშობიარო ოთახზე (ბლოკ-პალატაზე) გადაანგარიშებით

 IV.4

დაწესებულების ნეონატოლოგები და მეან-გინეკოლოგები მონაწილეობენ უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემაში

V

ლაბორატორიული გამოკვლევები – დაწესებულებამ უნდა უზრუნველყოს 24 საათის განმავლობაში შემდეგი ლაბორატორიული გამოკვლევების შესრულება ადგილზე, კანონმდებლობის შესაბამისად:

არსებობა (დიახ/არა)

შენიშვნა

1

ჰემატოკრიტი, გლუკოზის დონე სისხლში (შრატის გლუკოზა), სისხლის გაზები და ელექტროლიტები – საჭიროების განსაზღვრიდან არაუმეტეს 45 წუთის განმავლობაში

2

 სისხლის საერთო ანალიზი საჭიროების განსაზღვრიდან 1 სთ-ის განმავლობაში

3

სისხლის ჯგუფი და Rh კუთვნილება და შეთავსება -საჭიროების განსაზღვრიდან 1 სთ-ის განმავლობაში

4

გაშლილი ბიოქიმიური ანალიზები, ნიმუშების ბაქტერიოლოგიური და კოაგულაციური ანალიზები (პროთრომბინის დრო – PT, ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო – PTT, ფიბრინოგენი) – საჭიროების განსაზღვრიდან 2 საათის განმავლობაში

5

ანტი-რეზუს ანტისხეულების სკრინინგი – კუმბსის ტესტი (პირდაპირი და არაპირდაპირი) საჭიროების განსაზღვრიდან 2 საათის განმავლობაში

6

ბილირუბინის განსაზღვრა ახალშობილებში – საჭიროების განსაზღვრიდან 1 საათის განმავლობაში

7

ბაქტერიოლოგიური კვლევები, ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობელობის განსაზღვრით – სავარაუდო, პირველადი შედეგები ნიმუშის მიღებიდან 72 საათის განმავლობაში, საბოლოო შედეგები ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის ჩათვლით ნიმუშის მიღებიდან 5 სამუშაო დღეში, გამონაკლისს წარმოადგენს სისხლის კულტივაცია, რაც შესაძლებელია გახანგრძლივდეს 10 დღემდე (სერვისი შესაძლებელია განხორციელდეს ხელშეკრულებით);

8

შრატში მაგნიუმის განსაზღვრა

9

B ჯგუფის სტრეპტოკოკი, B ჰეპატიტის ზედაპირული ანტიგენი, სეროლოგიური ტესტები სიფილისზე – RPR/VDRL, აივ ინფექცია/შიდსზე

10

შარდის საერთო ანალიზი

11

სახელმწიფო პროგრამით გათვალისწინებული სკრინინგული ტესტები ახალშობილებისთვის

1

24 სთ-იან რეჟიმში ხელმისაწვდომი უნდა იყოს სისხლის კომპონენტები ადგილობრივი მარაგებიდან, ასევე სხვა დაწესებულებებიდან წინასწარი შეთანხმების საფუძველზე (თუ დაწესებულებას თვითონ არ გააჩნია საწარმოო ტრანსფუზიოლოგიის სამსახური);

VIII

 აღჭურვილობა

არსებობა (დიახ/არა)

რაოდენობა

 VIII.1

ახალშობილის მოვლის პალატის აღჭურვილობა

1

ახალშობილის მაგიდა სხივური გამათბობლით და სერვოკონტროლით

2

ოქსიგენოთერაპიის საშუალებები (მაგალითად, ჟანგბადის კარავი ან ნაზალური კანულა

3

მოწყობილობა ჰაერ-ჟანგბადის ნაკადის გათბობისა და დატენიანებისთვის

4

ჭიპლარის სისხლძარღვების კათეტერი და კათეტერის ჩასადგმელი კომპლექტი

5

ინფუზომატი

6

გლუკომეტრი

7

ახალშობილის სასწორი

8

ოფთალმოსკოპი

9

აღჭურვილობა ახალშობილთა სმენის პირველადი სკრინინგული (ოტოაკუსტიკური ემისიის მეთოდით) კვლევისათვის

VIII.2

სამეანო ბლოკ-პალატის ძირითადი აღჭურვილობა

1

კედლის საათი წამზომით

2

კედლის თერმომეტრი

3

უსაფრთხო სითბოს წყარო

4

სტეტოსკოპი

5

ელექტროამოსაქაჩი მოწყობილობა დედისთვის

6

სამშობიარო საწოლი (ტრანსფორმირებადი)

7

ცენტრალიზებული ჟანგბადის წყარო დედისთვის, ფლოუმეტრით

8

სარეანიმაციო აღჭურვილობა დედებისათვის ამბუს ტომარა ნიღბით, ლარინგოსკოპი და სოლები, ოროტრაქეალური მილები

9

კარდიომონიტორი

10

კარდიო-ტოკოგრაფიის აპარატი

11

ახალშობილის მაგიდა სხივური გამათბობლით და სერვოკონტროლით

12

ნეონატალური სტეტოსკოპი

13

ცენტრალიზებული ჟანგბადის წყარო (ფლოუმეტრით) და ჰაერის წყარო ახალშობილისთვის

14

ჰაერის/ჟანგბადის შემრევი (ახალშობილისთვის)

15

T ტიპის მოწყობილობა

16

ოროტრაქეალური მილები (2.5-3.5მმ დიამეტრის ზომით)

17

ლარინგოსკოპი, სოლები (00, 0 და1 ზომის)

18

ელექტროამოსაქაჩი მოწყობილობა ახალშობილებისთვის

19

პულსოქსიმეტრი ნეონატალური მიმღებით ან კარდიომონოტორი შესაბამისი ნეონატალური მიმღებებით

20

გასტრალური ზონდი ახალშობილებისთვის (6-8Fr)

VIII.3

სამეანო საოპერაციო ბლოკის დამატებითი აღჭურვილობა

1

საოპერაციო მაგიდა

2

დაგეგმილი განათება

3

ანესთეზიის აპარატი

4

ახალშობილის მაგიდა სხივური გამათბობლით და სერვოკონტროლით

5

ნეონატალური სტეტოსკოპი

6

კედლის თერმომეტრი

7

უსაფრთხო სითბოს წყარო

8

ახალშობილის ელექტროამომქაჩი

9

ცენტრალიზებული ჟანგბადის წყარო ფლოუმეტრით

10

ჰაერის/ჟანგბადის შემრევი

11

 T ტიპის მოწყობილობა

12

გასტრალური ზონდები (6-8 Fr)

13

პულსოქსიმეტრი ნეონატალური მიმღებით ან კარდიომონოტორი შესაბამისი ნეონატალური მიმღებებით

14

ლარინგოსკოპი, სოლები (00,0 და 1 ზომის)

VIII.4

დაწესებულებაში ხელმისაწვდომი აღჭურვილობა

1

ინფუზომატი

2

კარდიოვერსიის დეფიბრილაციის აპარატი დედებისთვის

3

მაშები და ვაკუუმექსტრაქტორები

4

მობილური (გადასატანი) სამეანო ულტრაბგერის აპარატი

5

მობილური (გადასატანი) რენტგენოლოგიური გამოკვლევის აპარატი ახალშობილებისთვის და მოზრდილებისთვის

6

კომპიუტერული ტომოგრაფი (CT)

7

ენცეფალოგრაფიის აპარატი (შესაძლებელია გამოძახებით)

8

ულტრასონოგრაფიის აპარატი (ნეიროსონოსკოპიის და ექოკარდიოგრაფიის მიმღებით/გადამწოდით)