სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს მუშაობისათვის საჭირო ფორმების დამტკიცების შესახებ

  • Word
სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს მუშაობისათვის საჭირო ფორმების დამტკიცების შესახებ
დოკუმენტის ნომერი 271/ნ
დოკუმენტის მიმღები საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობის და სოციალური დაცვის მინისტრი
მიღების თარიღი 04/10/2002
დოკუმენტის ტიპი საქართველოს მინისტრის ბრძანება
გამოქვეყნების წყარო, თარიღი სსმ, 102, 15/10/2002
ძალის დაკარგვის თარიღი 27/02/2007
სარეგისტრაციო კოდი 470230000.11(1).190.005522
კონსოლიდირებული პუბლიკაციები
  • Word
271/ნ
04/10/2002
სსმ, 102, 15/10/2002
470230000.11(1).190.005522
სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს მუშაობისათვის საჭირო ფორმების დამტკიცების შესახებ
საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობის და სოციალური დაცვის მინისტრი
თქვენ უყურებთ დოკუმენტის პირველად სახეს
დოკუმენტის კონსოლიდირებული ვარიანტის ნახვა ფასიანია, აუცილებელია სისტემაში შესვლა და საჭიროების შემთხვევაში დათვალიერების უფლების ყიდვა, გთხოვთ გაიაროთ რეგისტრაცია ან თუ უკვე რეგისტრირებული ხართ, გთხოვთ, შეხვიდეთ სისტემაში
დროებით, ფაილს შესაძლოა გააჩნდეს ვიზუალური ხარვეზი, სრული ვერსიის სანახავად დააჭირეთ ფაილის გადმოწერას

პირველადი სახე (15/10/2002 - 27/02/2007)

სახელმწიფო სარეგისტრაციო კოდი 470.230.000.11.119.005.522

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის

ბრძანება 271/ნ

2002 წლის 1 ოქტომბერი

ქ. თბილისი

სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს მუშაობისათვის საჭირო ფორმების დამტკიცების შესახებ

 „სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის შესახებ” საქართველოს კანონის 56-ე მუხლის და 63-ე მუხლის „დ” ქვეპუნქტის შესაბამისად, ვბრძანებ:

1. დამტკიცდეს სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს მუშაობისათვის საჭირო ფორმები (დანართი N 1-7).

2. ბრძანება ამოქმედდეს გამოქვეყნების დღიდან.

 ა. გამყრელიძე

ფორმა № IV-50/1

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

 

----------------------------------------------------------------------------------------------------

სამედიცინო დაწესებულების დასახელება, მისამართი

-----------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

მიმართვა სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროში

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. ავადმყოფის გვარი, სახელი, მამის სახელი ----------------------------------------------

2. დაბადების თარიღი --------------------------- 3. მისამართი ----------------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

4. 18 წლამდე ასაკის ბავშვის კანონიერი წარმომადგენლის გვარი, სახელი, მამის სახელი და მისამართი

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

5. შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსი გასულ პერიოდში ---------------------------

6. სამუშაო ადგილი ------------------------------------------------------------------------------

7. სამუშაო ადგილის მისამართი -------------------------------------------------------------

8. პროფესია -------------------------------- 9. თანამდებობა --------------------------------

10. სამედიცინო დაწესებულების დაკვირვების ქვეშ  იმყოფება “-----“ ----------------- 200 წ.

11. დაავადების ანამნეზი (დაწყება, განვითარება, მიმდინარეობა, გამწვავებების თარიღები, ჩატარებული სამკურნალო-პროფილაქტიკური და სარეაბილიტაციო ღონისძიებები) ---------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

12. ავადმყოფობის გამო არ უმუშავია ბოლო “-----“ თვის განმავლობაში

 

რომელი რიხვიდან რომელ რიცხვამდე (წლი, თვე, რიცხვი)

დაავადების დასახელება

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13. პროფესიისა და სამუშაო პირობების შეცვლა ბოლო ერთი წლის განმავლობაში ---------- 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

14. ავადმყოფის ობიექტური გამოკვლევის შედეგები სსე ბიუროში გაგზავნისას

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

15. ინსტრუმენტული გამოკვლევების შედეგები -------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

16. ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგები----------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

17. დიაგნოზი დაავადების კოდი სსე ბიუროში გაგზავნისას (მიღებული კლასიფიკაციის შესაბამისად):

ა) ძირითადი დაავადება: ----------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

ბ) თანხმლები დაავადება -----------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

18. სსე ბიუროში გაგზავნის საფუძველი (ხაზი გაესვას): შესაძლებლობის შეზღუდვის ნიშნების არსებობა, შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის ვადის დამთავრება, ვადამდელი გადამოწმება.

საექიმო-საკონსულტაციო კომისიის თავმჯდომარე                        /           /

                                                                                                                   /          /

                                                                                                  წევრები: /        /

ბ.ა.

 

შედგენის თარიღი „-------“ ----------------- 200 წ.

 

 

 

ფორმა №IV-50/1

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

სამედიცინო დაწესებულების,    სსე ბიუროს დასახელება,                                                     

მისამართი ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––                                                              

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შეტყობინება სამედიცინო დაწესებულებებისადმი სსე ბიუროს დასკვნის შესახებ

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

1. სამედიცინო დაწესებულების დასახელება და მისამართი, სადაც იგზავნება შეტყობინება

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. ავადმყოფის გვარი, სახელი, მამის სახელი -------------------------------------------

3. სსე ბიუროში შემოწმების თარიღი “------“ ------------------------ 2000 წ.

4. სსე ბიუროს შემოწმების აქტის № -----------------

5. სსე ბიუროს დიაგნოზი -----------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

6. სსე ბიუროს დასკვნა შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის შესახებ ––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

7. სსე ბიუროს რეკომენდაციები შრომის დასაშვები და წინააღმდეგ ნაჩვენები პირობებისა და ხასიათის შესახებ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

8. სსე ბიუროს შენიშვნა გამომგზავნი სამედიცინო დაწესებულებისადმი––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

       სსე ბიუროს თავმჯდომარე

 

ბ.ა.

       გაგზავნის თარიღი “–––” –––––––––––––––––– 200 წ.

 

 

 

 

ფორმა №IV-50/2

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

 

1.    ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ავტ. რესპუბლიკა)

2.    ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ქალაქი, რაიონი)

3.    –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამედიცინო დაწესებულების დასახელება, სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს პროფილი)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

4.    სსე ბიუროს შემოწმების აქტი № ––––––––––––

5.    ––––––––––––––––––– 6––––––––––––– 7.––––––––––––––––––––––––

(ექსპერტიზის დაწყების თარიღი) (შემოწმების თარიღი) (ექსპერტიზის დამთავრების თარიღი)

8. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(გვარი, სახელი, მამის სახელი)

9. ––––––––––––––––––––––––––– 10 –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––  

           (დაბადების თარიღი)                                          (სქესი)

11. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(მისამართი)

12. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(შემოწმება: პირველადი, განმეორებით)

13. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(შემოწმების მიზანი)

14. –––––––––––––––––––––––––––––– 15. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

    (სოციალური კატეგორია)                                 (განათლება)

16. –––––––––––––––––––––––––––––– 17.–––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––––

       (ძირითადი პროფესია)                                        (სპეციალობა)

18. –––––––––––––––––––––––––––––– 19. –––––––––––––––––––––––––

             (საშუალო თვიური ხელფასი)                           (პენსიის ოდენობა)

20. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამუშაო ადგილი, თანამდებობა)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

21. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამინისტრო, უწყება)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22. საექსპორტო გამოკვლევების მონაცემები:

22.1 ჩივილები ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

 

22.2. კლინიკურ-შრომითი ანამნეზი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.3. დროებითი შრომისუუნარობის ხანგრძლივობა ––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.4 რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამის შესრულების მდგომარეობა

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.5. სსე ბიუროში ობიექტური გამოკვლევის მონაცემები:

22.5.1 თერაპევტის (პედიატრის) მონაცემები:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.5.2. ქირურგის მონაცემები:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.5.3. ნევროპათოლოგის მონაცემები:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.5.4. ფსიქოლოგის მონაცემები:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.5.5. სხვა ექიმ-სპეციალისტთა მონაცემები:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

22.5.6. დამატებითი გამოკვლევის შედეგები:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

23. დიაგნოზი, დაავადების კოდი (მიღებული კლასიფიკაციის მიხედვით):

23.1 ძირითადი დიაგნოზი:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

23.2 თანმხლები დიაგნოზი:

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

24.1. საექსპერტო დასკვნა:

24.1. დასკვნა შესაძლებლობების შეზღუდვის სტატუსის შესახებ –––––––––––

                                                                                                        (სიტყვიერად) 

24.2. შესაძლებლობის შეზღუდვის მიზეზი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

24.3 შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსი დადგინდა 200 წ.1 –––––––– მდე

24.4. მორიგი გადამოწმების თარიღი 200 წ. ––––––––––––––––––––––––––

24.5 შესაძლებლობის შეზღუდვის სისტემის დადგომის დრო –––––––––––––––

24.6. პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხი პროცენტებში და გადამოწმების თარიღი

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სიტყვიერად)

24.7 პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის შესახებ გაცემული სსე ბიუროს შემოწმების აქტის ამონაწერის სერია –––––––––№––––––

24.8. პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხი გასულ პერიოდში

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

24.9. დასკვნა შრომის დასაშვები და წინააღმდეგ ნაჩვენებ პირობებსა და ხასიათზე

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

24.10. სსე ბიუროს რეკომენდაცია რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამის შესაბამისად:

24.10.1. რეკომენდაცია სოციალურ-შრომით რეაბილიტაციაზე

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

24.10.2 რეკომენდაცია სამედიცინო რეაბილიტაციაზე

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

25. დამატებითი დახმარების სახეობანი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

26. საბუთები, რომლებიც საფუძვლად დაედო საექსპერტო დასკვნას

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

27. საექსპერტო დასკვნის მოკლე დასაბუთება –––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

28. სსე ბიუროში გაგზავნის საფუძვლიანობა და შენიშვნები გამომგზავნი სამედიცინო დაწესებულების მიმართ––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

29. შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის შესახებ გაცემული სსე ბიუროს შემოწმების აქტის ამონაწერის სერია № –––––––––––––––––

სსე ბიუროს თავმჯდომარე                                (                                   )

                                                      

წევრები                                                                 (                                   )

                                                                               (                                   )

                                                                               (                                   )

ბ.ა.

 

 

30. შენიშვნები და წინადადებები სსე ბიუროს შემოწმების აქტის გაფორმების და დასკვნის სისწორის შესწავლის შედეგების მიხედვით

თარიღი

შენიშვნა, წინადადება

ელის მოწერა

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ფორმა № IV –50/3

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

 

                ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ავტონომიური რესპუბლიკა)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ქალაქი, რაიონი)

 

სსე ბიუროს შემოწმების საქმე

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამედიცინო სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს სახეობა და პროფილი)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(გვარი, სახელი, მამის სახელი)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(მისამართი)

 

 

 

 

ფორმა № IV –50/4

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

 

საქართველოს შრომის ჯანმრთელობისა

და სოციალური დაცვის სამინისტრო

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ავტონომიური რესპუბლიკა, ქალაქი, რაიონი)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამედიცინო დაწესებულების დასახელება, სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს პროფილი)

 

სსე ბიუროს შემოწმების აქტის ამონაწერ სერია №

(იგზავნება პენსიის დამნიშნავ შესაბამის ორგანოში)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(შემოწმებული პირის გვარი, სახელი, მამის სახელი)

დაბადების თარიღი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(წელი, თვე, რიცხვი)

მისამართი––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შეზღუდული შესაძლობლების სტატუსის მქონე ბავშვის კანონიერი წარმომადგენელი (მშობელი, მშვილებელი, მეურვე, მზრუნველი ან ნდობით აღჭურვილი პირი)

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(გვარი, სახელი, მამის სახელი)

მისამართი––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შემოწმების თარიღი –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შემოწმდა: პირველად, განმეორებით (ხაზი გაესვას)

დასკვნა შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის შესახებ –––––––––––––––––––

                                                                                (სიტყვიერად)

შესაძლებლობის შეზღუდვის მიზეზი ­­­­­­­­­­­­­­­­­­–––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსი დადგინდა 200 წ 1 –––––––––––– მდე

მორიგი გადამოწმების თარიღი 200 წ. ––––––––––––––

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

(მოსაჭრელი ხაზი)

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ავტონომიური რესპუბლიკა, ქალაქი, რაიონი)

 

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამედიცინო დაწესებულების დასახელება, სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს პროფილი)

 

ცნობა სერია №

(ეძლევა შემოწმებულს)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(შემოწმებული პირის გვარი, სახელი, მამის სახელი)

დაბადების თარიღი––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(წელი, თვე, რიცხვი)

მისამართი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შეზღუდული შესაძლებლობის სტატუსის მქონე ბავშვის კანონიერი წარმომადგენელი (მშობელი, მშვილებელი, მეურვე, მზრუნველი ან ნდობით აღჭურვილი პირი)

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(გვარი, სახელი, მამის სახელი)

მისამართი––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შემოწმების თარიღი –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შემოწმდა: პირველადად, განმეორებით (საჭიროს ხაზი გაესვას)

დასკვნა შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის შესახებ –––––––––––––––––––

                                                                                                       (სიტყვიერად)

შესაძლებლობის შეზღუდვის მიზეზი ­­­­­­­­­­­­­­­­­­–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსი დადგინდა 200 წ. 1 –––––––––––– მდე

მორიგი გადამოწმების თარიღი 200 წ. ––––––––––––––

სსე ბიუროს დიაგნოზი––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

დასკვნა შრომის დასაშვები ან წინააღმდეგ ნაჩვენები პირობებისა და ხასიათის შესახებ

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

საფუძველი: სსე ბიუროს შემოწმების აქტი № ––––––––––

თარიღი ––––––––––––––––––––

ბ.ა.

 

 

       სსე ბიუროს თავმჯდომარე –––––––––––– (––––––––––––––– )

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

(მოსაჭრელი ხაზი)

 

დასკვნა შრომის დასაშვები ან წინააღმდეგ ნაჩვენები პირობებისა და ხასიათის შესახებ

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

საფუძველი: სსე ბიუროს შემოწმების აქტი N ––––––––––

თარიღი ––––––––––––––––––––

ბ.ა.

       სსე ბიუროს თავმჯდომარე –––––––––––– (––––––––––––––– )

 

 

ფორმა -№IV-50/5

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

საქართველოს შრომის ჯანმრთელობისა

და სოციალური დაცვის სამინისტრო

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(ავტონომიური რესპუბლიკა, ქალაქი, რაიონი)

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(სამედიცინო დაწესებულების დასახელება, სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს პროფილი)

 

სსე  ბიუროს შემოწმების აქტის ამონაწერ სერია №

პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის (პროცენტებში) დადგენის და სხვა  სახის დამატებითი დახმარების საჭიროების შესახებ

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

                                    (ზიანის ამნაზღაურებელი ორგანოს დასახელება და მისამართი)

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––          

                               (შემოწმებული პირის გვარი, სახელი, მამის სახელი)

 

სსე ბიუროშიშემოწმების თარიღი –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                                                     (მოსაჭრელი ხაზი)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––                 

        (ავტონომიური რესპუბლიკა, ქალაქი, რაიონი)

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

    (სამედიცინო დაწესებულების დასახელება, სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს პროფილი)

 

 

ცნობა სერია №

პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის (პროცენტებში) დადგენის და სხვა სახის დამატებითი დახმარების საჭიროების შესახებ

(ეძლევა შემოწმებულს)

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

(შემოწმებული პირის გვარი, სახელი, მამის სახელი)

 

სსე ბიუროში შემოწმების თარიღი ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

 

სსე ბიუროს დიაგნოზი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

დასკვნა შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის შესახებ –––––––––––––––––––––––––

                                                                                                                        (სიტყვიერად)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შესაძლებლობის შეზღუდვის მიზეზი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

გადამოწმების თარიღი –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შრომითი დასახიჩრების მიღების თარიღი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხი პროცენტებში––––––––––––––––––

                                                                                                  (სიტყვიერად)

პროცენტის დადგენის თარიღი ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

გადამოწმების თარიღი ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

დამატებითი დახმარების საჭიროება ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

საფუძველი:                                             სსე  ბიუროს შემოწმების აქტი № ––––––––––   

თარიღი ––––––––––––––––––––

     

     ბ.ა.  სსე ბიუროს თავმჯდომარე  ––––––––––   (           )

    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                      (მოსაჭრელი ხაზი)

 

დასკვნა შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის შესახებ –––––––––––––––––––––––––––

                                                                                                                       (სიტყვიერად)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შესაძლებლობის შეზღუდვის მიზეზი––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

გადამოწმების თარიღი –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

შრომითი დასახიჩრების მიღების თარიღი–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

პროფესიულ შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხი პროცენტებში–––––––––––––––––––

                                                                                                                                          (სიტყვიერად)

პროცენტის დადგენის თარიღი ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

გადამოწმების თარიღი –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

დამატებითი დახმარების საჭიროება –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

საფუძველი: სსე ბიუროს შემოწმების   აქტი № –––––––––––––––––––––––––––   

თარიღი ––––––––––––––––––––

 

 

                      ბ.ა.                                                     სსე ბიუროს თავმჯდომარე  ––––––––––   (           )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ფორმა №IV-50/6

დამტკიცებულია საქართველოს შრომის,

ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის

მინისტრის -- --- 200 წლის № -- ბრძანებით

საქართველოს შრომის ჯანმრთელობისა

და სოციალური დაცვის სამინისტრო

 

სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს სხდომების

ოქმების

 

დავთარი

 

  „--------“  „-----------------------------------“ 200 წ.

 

სსე ბიუროს სხდომა დაიწყო ----საათზე ----წუთზე

 

დ ა ვ თ ა რ ი

 

გვარი, სახელი, მამის სახელი

დაბადების წელი, თვე, რიცხვი

მისამართი

გამომგზავნი სამედიცინო დაწესებუ-ლება

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ოქმი №--------------------

 

სსე ბიუროში გატარების მიზანი

პროფესია, სამუშაო ადგილი თანამდებობა

სსე ბიუროში გადამოწმებამდე რომელი ჯგუფი ჰქონდა

სამინის-ტრო, უწყება

საწარმო, დაწესებულება, ოგანიზაცია

შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის დადგენამდე

ამჟამად

6

7

8

9

10

11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

სხდომა დამთავრდა ----საათზე ---წუთზე

 

დიაგნოზი

დაავადების კოდი

დასკვნა შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის ან/და პროფ. შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხის დადგენის შესახებ

12

13

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                  

 

სხდომას დაესწრნენ:

თავმჯდომარე -------------

წევრები 1. -------------------

2. ------------

3. -----------

 

შესაძლებლობის შეზღუდვის მიზეზობრივი კავშირი

გადამოწმების ვადა

შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის ან/და პროფ. შრომისუნრიანობის ხარისხის დადგენის შესახებ           აქტის ამონაწერის            სერია ––– № ––

სსე ბიუროს რეკომენდაცია რეაბილიტაციის ინდივიდუალური პროგრამის შესაბამისად

შენიშვნა

15

16

17

18

19

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

სახელმწიფო სტატისტიკური ანგარიშგება

სახელმწიფო საანგარიშო დისციპლინის თაობაზე საქართველოს ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 1772 მუხლის თანახმად „სახელმწიფო საანგარიშო დისციპლინის დარღვევა, ე.ი. რეზიდენტის – იურიდიული პირის მიერ სტატისტიკური დაკვირვების პირველადი მონაცემების გაყალბება ან დადგენილი ფორმით და დადგენილ ვადაში მათი წარუდგენლობა… „გამოიწვევს დაჯარიმებას შრომის მინიმალურ ანაზღაურებას რვიდან თორმეტ ოდენობამდე

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ფორმა 7

სამედიცინო-სოციალური ექსპერტიზის ბიუროს ანგარიში

200 წ.

 

შემდგენელი

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

                                                             (დაწესებულების, ორგანიზაციის  დასახელება, მისამართი)

 

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

ვის ეგზავნება ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

                                                                             (დასახელება, მისამართი)

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

 

I. პირველადი შემოწმების შედეგები

სტ.

 

 

საერთო რიცხვი

მათ შორის მცხოვრები

 

 

 

ქალაქად

სოფლად

 

 

 

სულ

მათ შორის შრომისუ-

ნარიან

ასაკში

სულ

მათ შორი

შრომისუ-

ნარიან ასაკში

1

2

3

4

5

6

7

01

შემოწმებულია – სულ

 

 

 

 

 

02

მათ შორის: შესაძლებობის შეზღუდვის სტატუსის განსაზღვრისათვის:

 

 

 

 

 

03

მათ შორის: შრომისუუნარონი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად არცნობილთა რიცხვიდან

 

 

 

 

 

04

ცნობილია შეზღუდულშესაძებლობიმქონე პირად

 

 

 

 

 

05

მათ შორის: ქალები

 

 

 

 

 

06

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად ცნობილთა საერთო რიცხვიდან I ჯგუფის

 

 

 

 

 

07

II ჯგუფის

 

 

 

 

 

08

III ჯგუფის

 

 

 

 

 

09

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად ცნობილთა საერთო რიცვიდან:

- შრომითი დასახიჩრებით

 

 

 

 

 

10

- პროფდაავადებით

 

 

 

 

 

11

- საერთო დაავადებით

 

 

 

 

 

12

- სამხედრო მოსამსახურეთა რიცხვიდან

 

 

 

 

 

13

მათ შორის: სამხედრო ვალდებულების შესრულებისას მიღებულ ტრავმასთან ან დაავადებასთან დაკავშირებით

 

 

 

 

 

14

ბავშვობიდან შესაძლებლბის შეზღუდვის სტატუსის მქონე პირი

 

 

 

 

 

15

შეზღუდული შესაძლებლობის სტატუსის მქონე ბავშვი

 

 

 

 

 

 

II. იმ პირთა შემოწმებისა და გადამოწმების შედეგები, რომლებიც გამოგზავნილ იქნენ სამსახურებრივი მოვალეობის შესრულებასთან დაკავშირებით მიღებული დასახიჩრების ან ჯანმრთელობის სხვა დაზიანების შედეგად დაკარგული პროფესიული შრომისუნარიანობის ხარისხის განსაზღვრისათვის.

პირველად შემოწმებულთა რიცხვი /01/ –––––, მათ შორის: პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხი პროცენტებში დაუდგინდა /02/ ––––––, გადამოწმებულთა რიცხვი /03/––––, მათ შორის: პროფესიული შრომისუნარიანობის დაკარგვის ხარისხი პროცენტებში დაუდგინდა 04 ––––––.

 

III. პირველადი შემოწმების შედეგები ქალაქად მცხოვრებთა რიცხვიდან (სულ მომუშავეები და არამომუშავეები)

 

ა) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად პირველადად ცნობილთა განაწილება დაავადების ფორმების, ასაკისა და ჯგუფების მიხედვით

სტრი-ქონის

დაავადების ფორმები

საერაშორი-სო კლასი-

ფიკაციის კოდი

შეზღუდუ-ლისაძლებლო-ბის სტატუსის მქონე პირთა რაო

დენობა

მათ შორის

 

 

 

 

ასაკის მიხედვით

ჯგუფების მიხედვით

 

 

 

 

18

წლამდე

39

წლ.

ჩათვ-ლით

40 წლი-

საპენსიო ასაკამდე

I ჯგუ-ფი

II ჯგ-

უფი

III

ჯგ-

უფი

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

 

02

მათგან

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ტუბერკულოზი

A15-A19

 

 

 

 

 

 

 

 

მათ შორის:

 

 

 

 

 

 

 

 

03

ფილტვების ტუბერკულოზი

A15-A16

 

 

 

 

 

 

 

04

ავთვისებიანი ახალწარმონაქმნები

C00-C97(D48)

 

 

 

 

 

 

 

05

ენდოკრინული სისტემის, კვების მოშლისა და ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის დაავადებები

E00-E90

 

 

 

 

 

 

 

06

მათ შორის:

შაქრიანი დიაბეტი

E10-E14

 

 

 

 

 

 

 

07

სისხლისა და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებები და იმუნური მექანიზმების ჩართვით მიმდინარე ცალკეული დარღვევები

D50-D89

 

 

 

 

 

 

 

08

ფსიქიური და ქცევითი დარღვევები

F00-F99

 

 

 

 

 

 

 

 

09

მათ შორის: შიზოფრენია

F20

 

 

 

 

 

 

 

 

10

გონებრივი განვითარების ჩამორჩენა

F70-F79

 

 

 

 

 

 

 

 

11

ნერვული სისტემის დაავადებები

G00-G99

 

 

 

 

 

 

 

 

12

მათ შორის: პერიფერული ნერვული სისტემის დაავადებები

G50-G73

 

 

 

 

 

 

 

 

13

ცერებრული დამბლა და სხვა პარალიზური სინდრომი

G80-G83

 

 

 

 

 

 

 

 

14

თვალისა და მისი დანამატების დაავადებები

H00-H59

 

 

 

 

 

 

 

 

15

ყურისა და დვრილისებური მორჩის დაავადებები

H60-H95

 

 

 

 

 

 

 

 

16

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები

I00-I99

 

 

 

 

 

 

 

 

17

მათ შორის: გულის ქრონიკული რევმატიული დაავადებები

I05-I09

 

 

 

 

 

 

 

 

16

ჰიპერტენზიული (ჰიპერტონული) დაავადებები

I10-I13

 

 

 

 

 

 

 

 

17

გულის იშემიური დაავადებები

I20-I25

 

 

 

 

 

 

 

 

18

ცერებრო-ვასკულარული დაავადებები

I60-I69

 

 

 

 

 

 

 

 

19

არტერიების, არტერიოლების და კაპილარების დაავადებები

I70-I79

 

 

 

 

 

 

 

 

20

ვენების, ლიმფური სადინარების და ლიმფური კვანძების დაავადებები

I80-I89

 

 

 

 

 

 

 

 

21

სასუნთქი ორგანოების დაავადებები

J00-J99

 

 

 

 

 

 

 

 

22

მათ შორის:ბრონქული ასთმა

J60-J65

 

 

 

 

 

 

 

 

23

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები

K00-K93

 

 

 

 

 

 

 

 

24

მათ შორის: კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

K25-K26

 

 

 

 

 

 

 

 

25

ღვიძლის დაავადებები

K70-K77

 

 

 

 

 

 

 

 

26

შარდსასქესო სისტემის დაავადებები

N00-N99

 

 

 

 

 

 

 

 

26

ძვალკუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები

M00-M99

 

 

 

 

 

 

 

 

27

მათ შორის:შემაერთებელი ქსოვილების სისტემური დაზიანებანი

M30-M38

 

 

 

 

 

 

 

 

28

ტრავები, მოწამვლები და გარე მიზეზების ზემოქმედების ზოგიერთი სხვა შედეგები

S00-T98

 

 

 

 

 

 

 

 

29

მათ შორის: საწარმოო ტრავ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

30

პროფესიული დაავადებები და მოწამვლები

 

 

 

 

 

 

 

 

 

31

თანდაყოლილი ანომალიები, დეფორმაციები და ქრომსომული დარღვევები

Q00-Q99

 

 

 

 

 

 

 

 

32

სხვა დაავადებები

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 ბ) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად პირველადად ცნობილთა რიცხვიდან:

01 შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსი დაუდგინდა

უვადოდ –––––––––––––––––––––––––––––––––––

02 მათ შორის: საპენსიო ასაკს გადაცილებულ პირებს –––––––––––––––––

IV. პირველადი შემოწმების შედეგები ქალაქად მცხოვრებ მომუშავეთა რიცხვიდან

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად პირველადად ცნობილთა განაწილება დაავადებების ფორმების, ასაკისა და ინვალიდობის ჯგუფების მიხედვით

 

სტრიქო-

ნის N

დაავადების ფორმები

დაავადე-

ბების, ტრამვე

ბის, სიკვ-

დილის მიზეზების საერთა-

შორისო კლასიფი-

კაციის კოდი

შეზღუ-

დული შესა-

ძლებლ-

ობის სტატუ-

სის მქონე პირთა რაო-

დენობა

მათ შორის

 

 

 

 

ასაკის მიხედვით

ჯგუფების მიხედვით

 

 

 

 

39

წლამდე ჩათვლით

40 წლი

დან საპე-ნსიო ასაკამდე

I

ჯგუ-ფი

II

ჯგუფი

III ჯგუ-

ფი

1

2

3

4

5

6

7

8

9

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

02

მათგან

 

 

 

 

 

 

 

 

ტუბერკულოზი

A15-A19

 

 

 

 

 

 

 

მათ შორის:

 

 

 

 

 

 

 

03

ფილტვების ტუბერკულოზი

A15-A16

 

 

 

 

 

 

04

ავთვისებიანი ახალწარმონაქმნები

C00-C97(D48)

 

 

 

 

 

 

05

ენდოკრინული სისტემის, კვების მოშლისა და ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის დაავადებები

E00-E90

 

 

 

 

 

 

06

მათ შორის:

შაქრიანი დიაბეტი

E10-E14

 

 

 

 

 

 

07

სისხლისა და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებები და იმუნური მექანიზმების ჩართვით მიმდინარე ცალკეული დარღვევები

D50-D89

 

 

 

 

 

 

08

ფსიქიური და ქცევითი დარღვევები

F00-F99

 

 

 

 

 

 

09

მათ შორის: შიზოფრენია

F20

 

 

 

 

 

 

10

გონებრივი განვითარების ჩამორჩენა

F70-F79

 

 

 

 

 

 

11

ნერვიული სისტემის დაავადებები

G00-G99

 

 

 

 

 

 

12

მათ შორის: პერიფერული ნერვული სისტემის დაავადებები

G50-G73

 

 

 

 

 

 

13

ცერებრული დამბლა და სხვა პარალიზური სინდრომი

G80-G83

 

 

 

 

 

 

14

თვალისა და მისი დანამატების დაავადებები

H00-H59

 

 

 

 

 

 

15

ყურისა და დვრილისებური მორჩის დაავადებები

H60-H95

 

 

 

 

 

 

16

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები

I00-I99

 

 

 

 

 

 

17

მათ შორის: გულის ქრონიკული რევმატიული დაავადებები

I05-I09

 

 

 

 

 

 

16

ეიპერტენზიული (ჰიპერტონული) დაავადებები

I10-I13

 

 

 

 

 

 

17

გულის იშემიური დაავადებები

I20-I25

 

 

 

 

 

 

18

ცერებრო-ვასკულარული დაავადებები

I60-I69

 

 

 

 

 

 

19

არტერიების, არტერიოლების და კაპილარების დაავადებები

I70-I79

 

 

 

 

 

 

20

ვენების, ლიმფური სადინარების და ლიმფური კვანძების დაავადებები

I80-I89

 

 

 

 

 

 

21

სასუნთქი ორგანოების დაავადებები

J00-J99

 

 

 

 

 

 

22

მათ შორის:ბრონქული ასთმა

J60-J65

 

 

 

 

 

 

23

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები

K00-K93

 

 

 

 

 

 

24

მათ შორის: კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

K25-K26

 

 

 

 

 

 

25

ღვიძლის დაავადებები

K70-K77

 

 

 

 

 

 

26

შარდსასქესო სისტემის დაავადებები

N00-N99

 

 

 

 

 

 

26

ძვალკუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები

M00-M99

 

 

 

 

 

 

27

მათ შორის:შემაერთებელი ქსოვილების სისტემური დაზიანებანი

M30-M38

 

 

 

 

 

 

28

ტრავები, მოწამვლები და გარე მიზეზების ზემოქმედების ზოგიერთი სხვა შედეგები

S00-T98

 

 

 

 

 

 

29

მათ შორის: საწარმოო ტრამვა

 

 

 

 

 

 

 

30

პროფესიული დაავადებები და მოწამვლები

 

 

 

 

 

 

 

31

თანდაყოლილი ანომალიები, დეფორმაციები და ქრომსომული დარღვევები

Q00-Q99

 

 

 

 

 

 

32

სხვა დაავადებები

 

 

 

 

 

 

 

 

V. პირველადი შემოწმების შედეგები სოფლად მცხოვრებთა რიცხვიდან (სულ მომუშავეები და არამომუშავეები)

 

ა) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად პირველადად ცნობილთა განაწილება დაავადებების ფორმების, ასაკისა და ინვალიდობის ჯგუფების მიხედვით

 

სტრიქო-

ნის N

დაავადების ფორმები

საერ-

შორისო კლასი-

ფიკაციის კოდი

შეზღუ-

დული შესაძლე-ბლობის სტატუ-

სის მქონე პირთა რაოდე-ნობა

მათ შორის

 

 

 

 

ასაკის მიხედვით

ჯგუფების მიხედვით

 

 

 

 

18 წლა-მდე

39 წლამდე

ჩათვ-ლით

40

 წლიდან საპენსიო

ასაკამდე

I ჯგუ-ფი

II

ჯგუ-ფი

III ჯგუფი

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

 

02

მათგან

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ტუბერკულოზი

A15-A19

 

 

 

 

 

 

 

 

მათ შორის:

 

 

 

 

 

 

 

 

03

ფილტვების ტუბერკულოზი

A15-A16

 

 

 

 

 

 

 

04

ავთვისებიანი ახალწარმონაქმნები

C00-C97(D48)

 

 

 

 

 

 

 

05

ენდოკრინული სისტემის, კვების მოშლისა და ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის დაავადებები

E00-E90

 

 

 

 

 

 

 

06

მათ შორის:

შაქრიანი დიაბეტი

E10-E14

 

 

 

 

 

 

 

07

სისხლისა და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებები და იმუნური მექანიზმების ჩართვით მიმდინარე ცალკეული დარღვევები

D50-D89

 

 

 

 

 

 

 

08

ფსიქიური და ქცევითი დარღვევები

F00-F99

 

 

 

 

 

 

 

 

09

მათ შორის: შიზოფრენია

F20

 

 

 

 

 

 

 

 

10

გონებრივი განვითარების ჩამორჩენა

F70-F79

 

 

 

 

 

 

 

 

11

ნერვული სისტემის დაავადებები

G00-G99

 

 

 

 

 

 

 

 

12

მათ შორის: პერიფერული ნერვული სისტემის დაავადებები

G50-G73

 

 

 

 

 

 

 

 

13

ცერებრული დამბლა და სხვა პარალიზური სინდრომი

G80-G83

 

 

 

 

 

 

 

 

14

თვალისა და მისი დანამატების დაავადებები

H00-H59

 

 

 

 

 

 

 

 

15

ყურისა და დვრილისებური მორჩის დაავადებები

H60-H95

 

 

 

 

 

 

 

 

16

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები

I00-I99

 

 

 

 

 

 

 

 

17

მათ შორის: გულის ქრონიკული რევმატიული დაავადებები

I05-I09

 

 

 

 

 

 

 

 

16

ჰიპერტენზიული (ჰიპერტონული) დაავადებები

I10-I13

 

 

 

 

 

 

 

 

17

გულის იშემიური დაავადებები

I20-I25

 

 

 

 

 

 

 

 

18

ცერებრო-ვასკულარული დაავადებები

I60-I69

 

 

 

 

 

 

 

 

19

არტერიების, არტერიოლების და კაპილარების დაავადებები

I70-I79

 

 

 

 

 

 

 

 

20

ვენების, ლიმფური სადინარების და ლიმფური კვანძების დაავადებები

I80-I89

 

 

 

 

 

 

 

 

21

სასუნთქი ორგანოების დაავადებები

J00-J99

 

 

 

 

 

 

 

 

22

მათ შორის:ბრონქული ასთმა

J60-J65

 

 

 

 

 

 

 

 

23

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები

K00-K93

 

 

 

 

 

 

 

 

24

მათ შორის კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

K25-K26

 

 

 

 

 

 

 

 

25

ღვიძლის დაავადებები

K70-K77

 

 

 

 

 

 

 

 

26

შარდსასქესო სისტემის დაავადებები

N00-N99

 

 

 

 

 

 

 

 

26

ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები

M00-M99

 

 

 

 

 

 

 

 

27

მათ შორის: შემაერთებელი ქსოვილების სისტემური დაზიანებანი

M30-M38

 

 

 

 

 

 

 

 

28

ტრავები, მოწამვლები და გარე მიზეზების ზემოქმედების ზოგიერთი სხვა შედეგები

S00-T98

 

 

 

 

 

 

 

 

29

მათ შორის: საწარმოო ტრამა

 

 

 

 

 

 

 

 

 

30

პროფესიული დაავადებები და მოწამვლები

 

 

 

 

 

 

 

 

 

31

თანდაყოლილი ანომალიები, დეფორმაციები და ქრომსომული დარღვევები

Q00-Q99

 

 

 

 

 

 

 

 

32

სხვა დაავადებები

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ბ) შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად პირველადად ცნობილთა რიცხვიდან:

01 შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსი დაუდგინდა

უვადოდ –––––––––––––––––––––––––––––––––––

02 მათ შორის: საპენსიო ასაკს გადაცილებულ პირებს –––––––––––––––––

 

VI. პირველადი შემოწმების შედეგები სოფლად მცხოვრებ მომუშავეთა რიცხვიდან

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირად პირველადად ცნობილთა განაწილება დაავადებების ფორმების, ასაკისა და ინვალიდობის ჯგუფების მიხედვით

 

სტრ.

დაავადების ფორმები

დაავადე-

ბების, ტრავ

ბის, სიკვ-

დილის მიზეზე-ბის საერთა

შორისო კლასიფი

კაციის კოდი

შეზღუ-დული შესაძ-

ლებლობ-ის სტატუ-

სის მქონე პირთა

რაო-

დენობა

მათ შორის

 

 

 

 

ასაკის მიხედვით

ჯგუფების მიხედვით

 

 

 

 

39 წლამ-

დე ჩათვ-

ლით

40 წლი-

დან საპენ-

სიო

ასაკამდე

I ჯგუ-

ფი

II ჯგუ-

ფი

III ჯგუ-

ფი

1

2

3

4

5

6

7

8

9

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

02

მათგან

 

 

 

 

 

 

 

 

ტუბერკულოზი

A15-A19

 

 

 

 

 

 

 

მათ შორის:

 

 

 

 

 

 

 

03

ფილტვების ტუბერკულოზი

A15-A16

 

 

 

 

 

 

04

ავთვისებიანი ახალწარმონაქმნები

C00-C97(D48)

 

 

 

 

 

 

05

ენდოკრინული სისტემის, კვების მოშლისა და ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის დაავადებები

E00-E90

 

 

 

 

 

 

06

მათ შორის:

შაქრიანი დიაბეტი

E10-E14

 

 

 

 

 

 

07

სისხლისა და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებები და იმუნური მექანიზმების ჩართვით მიმდინარე ცალკეული დარღვევები

D50-D89

 

 

 

 

 

 

08

ფსიქიური და ქცევითი დარღვევები

F00-F99

 

 

 

 

 

 

09

მათ შორის: შიზოფრენია

F20

 

 

 

 

 

 

10

გონებრივი განვითარების ჩამორჩენა

F70-F79

 

 

 

 

 

 

11

ნერვული სისტემის დაავადებები

G00-G99

 

 

 

 

 

 

12

მათ შორის: პერიფერული ნერვული სისტემის დაავადებები

G50-G73

 

 

 

 

 

 

13

ცერებრული დამბლა და სხვა პარალიზური სინდრომი

G80-G83

 

 

 

 

 

 

14

თვალისა და მისი დანამატების დაავადებები

H00-H59

 

 

 

 

 

 

15

ყურისა და დვრილისებური მორჩის დაავადებები

H60-H95

 

 

 

 

 

 

16

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები

I00-I99

 

 

 

 

 

 

17

მათ შორის: გულის ქრონიკული რევმატიული დაავადებები

I05-I09

 

 

 

 

 

 

16

ჰიპერტენზიული (ჰიპერტონული) დაავადებები

I10-I13

 

 

 

 

 

 

17

გულის იშემიური დაავადებები

I20-I25

 

 

 

 

 

 

18

ცერებრო-ვასკულარული დაავადებები

I60-I69

 

 

 

 

 

 

19

არტერიების, არტერიოლების და კაპილარების დაავადებები

I70-I79

 

 

 

 

 

 

20

ვენების, ლიმფური სადინარების და ლიმფური კვანძების დაავადებები

I80-I89

 

 

 

 

 

 

21

სასუნთქი ორგანოების დაავადებები

J00-J99

 

 

 

 

 

 

22

მათ შორის:ბრონქული ასთმა

J60-J65

 

 

 

 

 

 

23

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები

K00-K93

 

 

 

 

 

 

24

მათ შორის კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

K25-K26

 

 

 

 

 

 

25

ღვიძლის დაავადებები

K70-K77

 

 

 

 

 

 

26

შარდსასქესო სისტემის დაავადებები

N00-N99

 

 

 

 

 

 

26

ძვალკუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები

M00-M99

 

 

 

 

 

 

27

მათ შორის: შემაერთებელი ქსოვილების სისტემური დაზიანებანი

M30-M38

 

 

 

 

 

 

28

ტრავები, მოწამვლები და გარე მიზეზების ზემოქმედების ზოგიერთი სხვა შედეგები

S00-T98

 

 

 

 

 

 

29

მათ შორის: საწარმოო ტრამა

 

 

 

 

 

 

 

30

პროფესიული დაავადებები და მოწამვლები

 

 

 

 

 

 

 

31

თანდაყოლილი ანომალიები, დეფორმაციები და ქრომსომული დარღვევები

Q00-Q99

 

 

 

 

 

 

32

სხვა დაავადებები

 

 

 

 

 

 

 

 

VII. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა გადამოწმების შედეგები

1. ქალაქად მცხოვრებ შეზღუდული შესაძლებლობის სტატუსის მქონე პირთა გადამოწმების შედეგები: სულ გადამოწმებულია....................................................

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა გადამოწმების შედეგები, რომლებიც გაგზავნილ იქნენ შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის დასადგენად

 

სტრიქო-

ნი

შეზღუდუ-

ლი შესა-

ძლებლობის მქონე პირთა რაოდე-

ნობა გადამო-

წმებამდე (ჯგუფის

მიხედვით)

გადამოწმებუ-

ლთა რიცხვი

მათგან ცნობილია შეზღუდული შესაძლებლო-

ბის მქონე პირად

მათ შორის

 

 

 

 

I ჯგუფი

II ჯგუფი

III ჯგუფი

 

 

 

სულ

მათ შორის უვადოდ

სულ

მათგან მომუ-შავე

სულ

მათგან მომუ-შავე

სულ

მათგან მომუშა-ვე

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

02

მათ შორის

I ჯგუფი

 

 

 

 

 

 

 

 

 

03

II ჯგუფი

 

 

 

 

 

 

 

 

 

04

III ჯგუფი

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. სოფლად მცხოვრებ შეზღუდული შესაძლებლობის სტატუსის მქონე პირთა გადამოწმების შედეგები სულ გადამოწმებულია .................

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შედეგები, რომლებიც გაგზავნილ იქნენ შესაძლებლობის შეზღუდვის სტატუსის დასადგენად

 

 

 

სტრ.

შეზღუდული შესაძლებლობის

მქონე პირთა რაოდენობა

გადამოწმებამ-

დე (ჯგუფ-

ის მიხედ ვით)

გადამოწ-მებულთა რიცხვი

მათგან ცნობილია შეზღუდული შესაძლებლო-

ბის მქონე პირად

მათ შორის

 

 

 

 

I ჯგუფი

II ჯგუფი

III ჯგუფი

 

 

 

სულ

მათ

შორ-

ის უვა-

დოდ

სულ

მათგან მომუშავე

სულ

მათგან მომუშავე

სულ

მათგან მომუშავე

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

02

მათ შორის

I ჯგუფი

 

 

 

 

 

 

 

 

 

03

II ჯგუფი

 

 

 

 

 

 

 

 

 

04

III ჯგუფი

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VIII. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა გადამოწმების შედეგები

 

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა განაწილება დაავადებების ფორმების, ასაკის და ჯგუფების მიხედვით

 

სტრ.

დაავადების ფორმები

დაავადებები

ტრავების, სიკვდილის მიზეზების საერაშო-

რისო კლასიფიკა-

ციის კოდი

გადა-

მოწ-

მებუ-

ლთა რიცხ-

ვი

მათ

გან შეზღ-

უდუ-

ლი შესა-

ძლებლობის პირად ცნო-

ბილ-

თა რაო-

დენო-

ბა

მათ შორის

 

 

 

 

 

ჯგუფების მიხედვით

ასაკის მიხედვით

 

 

 

 

 

I ჯგუფი

II ჯგუფი

III

ჯგუ-ფი

39წ

ლა-

მდე

ჩათვ

ლით

40 წლიდან

საპენსიო

ასაკამდე

1

2

3

4

 

6

7

8

9

10

01

სულ

 

 

 

 

 

 

 

 

02

მათგან

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ტუბერკულოზი

A15-A19

 

 

 

 

 

 

 

 

მათ შორის:

 

 

 

 

 

 

 

 

03

ფილტვების ტუბერკულოზი

A15-A16

 

 

 

 

 

 

 

04

ავთვისებიანი ახალწარმონაქმნე-ბი

C00-C97

(D48)

 

 

 

 

 

 

 

05

ენდოკრინული სისტემის, კვების მოშლისა და ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის დაავადებები

E00-E90

 

 

 

 

 

 

 

06

მათ შორის:

შაქრიანი დიაბეტი

E10-E14

 

 

 

 

 

 

 

07

სისხლისა და სისხლმბადი ორგანოების დაავადებები და იმუნური მექანიზმების ჩართვით მიმდინარე ცალკეული დარღვევები

D50-D89

 

 

 

 

 

 

 

08

ფსიქიური და ქცევითი დარღვევები

F00-F99

 

 

 

 

 

 

 

09

მათ შორის: შიზოფრენია

F20

 

 

 

 

 

 

 

10

გონებრივი განვითარების ჩამორჩენა

F70-F79

 

 

 

 

 

 

 

11

ნერვიული სისტემის დაავადებები

G00-G99

 

 

 

 

 

 

 

12

მათ შორის: პერიფერული ნერვული სისტემის დაავადებები

G50-G73

 

 

 

 

 

 

 

13

ცერებრული დამბლა და სხვა პარალიზური სინდრომი

G80-G83

 

 

 

 

 

 

 

14

თვალისა და მისი დანამატების დაავადებები

H00-H59

 

 

 

 

 

 

 

15

ყურისა და დვრილისებური მორჩის დაავადებები

H60-H95

 

 

 

 

 

 

 

16

სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები

I00-I99

 

 

 

 

 

 

 

17

მათ შორის: გულის ქრონიკული რევმატიული დაავადებები

I05-I09

 

 

 

 

 

 

 

16

ჰიპერტენზიული (ჰიპერტონული) დაავადებები

I10-I13

 

 

 

 

 

 

 

17

გულის იშემიური დაავადებები

I20-I25

 

 

 

 

 

 

 

18

ცერებრო-ვასკულარული დაავადებები

I60-I69

 

 

 

 

 

 

 

19

არტერიების, არტერიოლების და კაპილარების დაავადებები

I70-I79

 

 

 

 

 

 

 

20

ვენების, ლიმფური სადინარების და ლიმფური კვანძების დაავადებები

I80-I89

 

 

 

 

 

 

 

21

სასუნთქი ორგანოების დაავადებები

J00-J99

 

 

 

 

 

 

 

22

მათ შორის:ბრონქული ასთმა

J60-J65

 

 

 

 

 

 

 

23

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები

K00-K93

 

 

 

 

 

 

 

24

მათ შორის: კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული

K25-K26

 

 

 

 

 

 

 

25

ღვიძლის დაავადებები

K70-K77

 

 

 

 

 

 

 

26

შარდსასქესო სისტემის დაავადებები

N00-N99

 

 

 

 

 

 

 

26

ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები

M00-M99

 

 

 

 

 

 

 

27

მათ შორის: შემაერთებელი ქსოვილების სისტემური დაზიანებანი

M30-M38

 

 

 

 

 

 

 

28

ტრავები, მოწამვლები და გარე მიზეზების ზემოქმედების ზოგიერთი სხვა შედეგები

S00-T98

 

 

 

 

 

 

 

29

მათ შორის: საწარმოო ტრავ

 

 

 

 

 

 

 

 

30

პროფესიული დაავადებები და მოწამვლები

 

 

 

 

 

 

 

 

31

თანდაყოლილი ანომალიები, დეფორმაციები და ქრომსომული დარღვევები

Q00-Q99

 

 

 

 

 

 

 

32

სხვა დაავადებები

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IX. შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა შრომაში მოწყობის და პროფმომზადების რეკომენდაციები

 

 

საერთო რაოდენო-

ბა

მ ა თ გ ა ნ

 

 

 

I ჯგუფი

II ჯგუფი

III

ჯგუფი

1

2

3

4

5

6

01

მოცემულია შრომით მოწყობაში რეკომენდაციები სულ

 

 

 

 

02

მათ შორის:

წარმოების ჩვეულებრივ პირობებში მუშაობის შესაბამისი პირობების შექმნით

 

 

 

 

03

წარმოებაში შრომის სპეციალურად შექმნილ პირობებში

 

 

 

 

04

ბინაზე

 

 

 

 

05

შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე პირებს მიეცათ რეკომენდაციები პროფსწავლებისათვის სულ

 

 

 

 

06

მათ შორის:

სწავლება წარმოების პირობებში

 

 

 

 

07

სპეციალურ სკოლა-ინტერნატებში

 

 

 

 

08

პროფტექნიკურ სასაწავლებლებში

 

 

 

 

09

ტექნიკურ სასწავლებლებში

 

 

 

 

10

უმაღლეს სასწავლებლებში

 

 

 

 

11

მიეცა რეკომენდაციები რეაბილიტაციის ტექნიკურ საშუალებებზე

 

 

 

 

12

მათ შორის:

სავარძელ-ეტლის, ველო-ეტლის მიაღებად

 

 

 

 

13

ავტომობილის მისაღებად

 

 

 

 

 

X. ზოგადი მონაცემები

 

/01/ სულ სსე ბიუროები 01 ............ მათგან: სპეციალიზებული პროფილის /02/........... ჩატარებულ სხდომათა რაოდენობა .................

„........” ............................ 200 წ.

დაწესებულების (ორგანიზაციის) ხელმძღვანელი ––––––––––––––––

სსე ბიუროს თავმჯდომარე         –––––––––––––––––

ბ. ა.