О контроле за туберкулезом

Контрольный текст по состоянию на  5.07.2018 N3122

 

Закон Грузии

О контроле за туберкулезом

 

Глава I

Общие положения

 

Статья 1. Цель Закона

Целью настоящего Закона является обеспечение охраны здоровья физических лиц и общественного здоровья путем эффективного контроля за туберкулезом, предупреждение распространения туберкулеза в Грузии,  установление правовых основ управления случаями туберкулеза и оказание соответствующей помощи лицам, больным туберкулезом.

 

Статья 2. Сфера, регулируемая Законом

Настоящий Закон определяет основные правовые, организационные и финансовые принципы организации мероприятий по контролю за туберкулезом в Грузии, регулирует вопросы, связанные с контролем за туберкулезом,   правами и обязанностями лиц, больных туберкулезом.

 

Статья 3. Законодательство Грузии о туберкулезе

Законодательство Грузии о туберкулезе состоит из Конституции Грузии, международных договоров Грузии, настоящего Закона и других законодательных и подзаконных нормативных актов Грузии.

 

Статья 4. Разъяснение терминов, используемых в Законе

В целях настоящего Закона используемые в нем термины имеют следующие значения:

а) туберкулез – заразное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, которое чаще всего распространяется/передается воздушно-капельным путем;

б) туберкулез легких – форма туберкулеза, при которой возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза поражает легкие человека;

в) внелегочный туберкулез – форма туберкулеза, при которой возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза поражает другой орган человека, за исключением легких;

г) резистентный туберкулез – форма туберкулеза, при которой устойчивость (резистентность) возбудителя заболевания – микобактерии туберкулеза к одному или более чем одному противотуберкулезному препарату доказана лабораторными методами;

д) регулярный туберкулез – форма туберкулеза, при которой возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза подлежит лечению противотуберкулезными препаратами первого ряда;

е) пациент – лицо (гражданин Грузии, иностранец – в случаях, предусмотренных законодательством Грузии, лицо без гражданства со статусом в Грузии), состояние которого соответствующий поставщик медицинских услуг определил как предполагаемый случай туберкулеза легких или как подтвержденный случай туберкулеза легких;

ж) предполагаемый случай туберкулеза легких – состояние, при котором у пациента наблюдаются симптомы поражения дыхательной системы, что с высокой вероятностью вызвано туберкулезом;

з) подтвержденный случай туберкулеза легких – состояние, при котором пациенту подтвержден диагноз заболевания туберкулезом легких, опираясь на критерии, определенные Национальными рекомендациями соответствующей клинической практики;

и) заразная форма туберкулеза – туберкулез легких, протекающий с выделением микобактерий туберкулеза в окружающую среду, что устанавливается в результате лабораторных исследований на бактериовыделение, определенных Национальными рекомендациями клинической практики туберкулеза;

к) скрининг – обследование лиц без признаков заболевания для выявления скрыто протекающего заболевания;

л) противотуберкулезное лечение – совокупность медицинского и иного вмешательств, осуществляемых с соблюдением требований Национальных рекомендаций клинической практики и с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения для излечения лиц, больных туберкулезом;

м) поставщик медицинских услуг – поставщик медицинских услуг, определенный Законом Грузии «Об общественном здоровье»;

н) близкий контакт – контакт пациентов с подтвержденным случаем туберкулеза легких с членами семьи (родители, супруги, дети, сестры, братья, лица, постоянно проживающие с пациентами) или контакт с другими лицами в закрытом пространстве в течение дня с периодичностью и продолжительностью, определенными Национальными рекомендациями клинической практики и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения;

о) Министерство – Министерство лиц, вынужденно перемещенных с оккупированных территорий, труда, здравоохранения и социальной защиты Грузии; (5.07.2018 N3122)

п) Министр – Министр лиц, вынужденно перемещенных с оккупированных территорий, труда, здравоохранения и социальной защиты Грузии; (5.07.2018 N3122)

р) местная единица охраны общественного здоровья – непредпринимательское (некоммерческое) юридическое лицо, созданное   муниципалитетом в соответствии с Органическим законом Грузии «Кодекс о местном самоуправлении», которое в пределах полномочий, делегированных муниципалитету Законом Грузии «Об общественном здоровье», осуществляет деятельность в сфере общественного здоровья.

 

Глава II

Контроль за туберкулезом

 

Статья 5. Суть контроля за туберкулезом

1. Контроль за туберкулезом подразумевает совокупность мероприятий по предупреждению, диагностике (обследованию) туберкулеза и управлению случаями туберкулеза (которое также включает диагностику на этапе лечения).

2. Пациент вправе пользоваться средствами и участвовать в мероприятиях, связанных с контролем за туберкулезом.

3. Контроль за туберкулезом основан на уважении и защите основных и социальных прав пациента.

4. Планирование, организацию, осуществление и координацию мероприятий по контролю за туберкулезом обеспечивает Министерство в пределах своей компетенции.

5. В организации и проведении мероприятий по контролю за туберкулезом участвуют юридическое лицо публичного права – Национальный центр контроля за заболеваниями и общественного здоровья имени                     Л. Сакварелидзе (далее – Центр) и местная единица охраны общественного здоровья (далее – местная единица общественного здравоохранения).

6. Участвовать в процессе контроля за туберкулезом могут административные органы, а также юридические лица частного права, имеющие  соответствующие материально-технические и человеческие ресурсы и осуществляющие деятельность в соответствии с законодательством Грузии.

 

Статья 6. Функции Министерства в сфере контроля за туберкулезом

1. Министерство в сфере контроля за туберкулезом:

а) обеспечивает планирование, организацию, осуществление и координацию мероприятий по контролю за туберкулезом;

б) обеспечивает внедрение новейших технологий и научно доказанных подходов в целях предупреждения распространения туберкулеза, улучшения качества диагностики (обследования) туберкулеза и управления случаями туберкулеза;

в) обеспечивает финансовую доступность для пациентов услуг, связанных с предупреждением, диагностикой (обследованием) туберкулеза и управлением случаями туберкулеза (в том числе – паллиативный уход за лицами, больными туберкулезом), а также противотуберкулезных препаратов; 

г) разрабатывает долгосрочную Национальную стратегию и план действий по контролю за туберкулезом в соответствии с признанными на  международном уровне нормами контроля за туберкулезом;

д) планирует мероприятия по контролю за туберкулезом и мобилизует  финансовые ресурсы, необходимые для их проведения;  

е) ведет мониторинг и дает оценку осуществлению Национальной стратегии и плана действий по контролю за туберкулезом в срок, установленный законодательством Грузии;

ж) подготавливает отчет об осуществлении мероприятий по контролю за туберкулезом в порядке, установленном законодательством Грузии;

з) выполняет другие функции, определенные для него настоящим Законом, другими законодательными и подзаконными нормативными актами Грузии.

2. Центр в процессе организации и проведения мероприятий по контролю за туберкулезом осуществляет полномочия, предоставленные ему законодательством Грузии.

 

Статья 7. Функции местной единицы общественного здравоохранения в сфере контроля за туберкулезом

Местная единица общественного здравоохранения в пределах полномочий, делегированных ей Законом Грузии «Об общественном здоровье»:

а) выявляет лиц, находящихся в близком контакте с пациентом, и  обеспечивает их своевременное обращение в соответствующее учреждение для проведения обязательного обследования на туберкулез;

б) в случае прекращения противотуберкулезного лечения ранее установленного срока связывается с пациентом и обеспечивает его повторное вовлечение в процесс лечения;

в) в соответствии с настоящим Законом решает вопрос о целесообразности применения принудительной изоляции в отношении лица;

г) проводит среди пациентов и населения просветительную работу по вопросам туберкулеза;

д) в пределах своей компетенции участвует в мониторинге осуществления мероприятий по контролю за туберкулезом в муниципалитетах;

е) выполняет другие функции, определенные для нее настоящим Законом.

 

Статья 8. Контроль за туберкулезом в пенитенциарных учреждениях (5.07.2018 N3122)

Правовые отношения, связанные с контролем за туберкулезом в пенитенциарных учреждениях государственного подведомственного учреждения, входящего в систему Министерства юстиции Грузии, – Специальной пенитенциарной службы, регулируются совместным приказом Министра и Министра юстиции Грузии.

 

Глава III

Предупреждение туберкулеза

 

Статья 9. Средства и мероприятия по предупреждению туберкулеза

1. К средствам и мероприятиям по предупреждению туберкулеза относятся:

а) профилактическая прививка;

б) скрининг;

в) мероприятия по выявлению лиц с риском заболевания туберкулезом;

г) информационно-образовательные мероприятия по вопросам туберкулеза;

д) мероприятия по контролю за инфекцией.

2. Организацию и координацию средств и мероприятий по предупреждению туберкулеза осуществляет Министерство. В осуществлении указанных средств и мероприятий участвуют местные единицы общественного здравоохранения, а также другие юридические лица публичного и частного права.

3. Информация о средствах и мероприятиях по предупреждению туберкулеза является публичной.

4. Специальная программа по проведению профилактической прививки осуществляется поставщиками медицинских услуг.

5. Организацию программ скрининга по предупреждению туберкулеза осуществляет Министерство, а в пенитенциарных учреждениях – государственное подведомственное учреждение, входящее в систему Министерства юстиции Грузии, – Специальная пенитенциарная служба. (5.07.2018 N3122)

6. Мероприятия по выявлению лиц с риском заболевания туберкулезом осуществляют местные единицы общественного здравоохранения, которые связываются с лицами, находящимися в близком контакте с пациентами, или (и) с лицами, которые могли быть в близком контакте с пациентами, предоставляют этим лицам информацию об их нахождении под риском заболевания туберкулезом и обеспечивают своевременное обращение указанных лиц в соответствующее учреждение с целью их диагностики (обследования).

7. Информационно-образовательные мероприятия по вопросам  туберкулеза проводятся среди граждан Грузии, иностранцев и лиц без гражданства со статусом в Грузии для предоставления им информации о туберкулезе. Целью информирования этих лиц является повышение уровня их сознательности относительно туберкулеза, а также выработка умений и навыков, касающихся проведения мероприятий по предупреждению туберкулеза в Грузии. Информационно-образовательные мероприятия по вопросам туберкулеза проводят местные единицы общественного здравоохранения.

8. Министерство обеспечивает осуществление мероприятий, указанных в пункте первом настоящей статьи, за счет средств из государственного бюджета Грузии или иных возможных финансовых источников.

 

 

Глава  IV

Диагностика туберкулеза (обследование на туберкулез)

 

Статья 10. Диагностика туберкулеза (обследование на туберкулез)

1. Диагностика туберкулеза (обследование на туберкулез) охватывает совокупность специфических лабораторных, инструментальных и общеклинических исследований.

2. Соответствующее лабораторное исследование, касающееся диагностики туберкулеза (обследования на туберкулез), может проводиться только с соблюдением надлежащих требований биобезопасности в соответствии с Национальными рекомендациями соответствующей клинической практики, утвержденными приказом Министра.

 

Статья 11. Обязательное обследование на туберкулез

1. Обязательное обследование на туберкулез – это обследование на выявление бактериовыделения, целью которого является идентификация  микобактерии туберкулеза с помощью микроскопного и культурального исследований или (и) молекулярного теста мазка мокроты.

2.  Обязательному обследованию на туберкулез подлежат:

а) лица (граждане Грузии, иностранцы, лица без гражданства со статусом  в Грузии), которые обратились за медицинской помощью к поставщику медицинских услуг и которым поставщик медицинских услуг предложил пройти обязательное обследование на туберкулез в соответствии с Национальными рекомендациями клинической практики;

б) лица (граждане Грузии, иностранцы, лица без гражданства со статусом в Грузии), находящиеся в близком контакте с пациентом с подтвержденным случаем туберкулеза;

Примечание. В целях настоящего подпункта лицом, находящимся в близком контакте с пациентом с подтвержденным случаем туберкулеза, считается лицо, предусмотренное подпунктом «н» статьи 4 настоящего Закона;

в) пациенты с признаками подтвержденного случая туберкулеза – с периодичностью, определенной Национальными рекомендациями клинической практики;

г) пациенты с признаками подтвержденного случая туберкулеза, которые находились на лечении, однако прекратили противотуберкулезное лечение.

3. Предложение поставщика медицинских услуг о прохождении обязательного обследования на туберкулез лицом, предусмотренным подпунктом «а» пункта 2 настоящей статьи, должно быть обоснованным и опираться на симптомы/признаки, выявленные в процессе оказания этому лицу  медицинской помощи.

4. Местная единица общественного здравоохранения выявляет лиц, находящихся в близком контакте с пациентом с подтвержденным случаем туберкулеза, предусмотренных подпунктом «б» пункта 2 настоящей статьи, в соответствии с подпунктом «н» статьи 4 настоящего Закона на основании опроса указанного пациента.

5. Поставщик медицинских услуг выявляет пациентов, предусмотренных подпунктом «в» пункта 2 настоящей статьи, и составляет их списки.

6. Центр на основе информации, предоставляемой поставщиком  медицинских услуг, выявляет пациентов, предусмотренных подпунктом «г» пункта 2 настоящей статьи.  

7. Поставщик медицинских услуг в течение 10 календарных дней после получения соответствующей информации, с соблюдением требований пунктов 3–6 настоящей статьи предлагает лицам/пациентам, предусмотренным пунктом 2 этой же статьи, пройти обязательное обследование на туберкулез. Целью указанного предложения является получение согласия лица/пациента на прохождение обязательного обследования на туберкулез. Это предложение осуществляется в специальной письменной форме или по телефону, по электронной почте или с помощью других технических средств таким образом, чтобы не были ущемлены права лиц/пациентов на тайну информации о состоянии здоровья и нарушены этические нормы.

8. Специальная письменная форма осуществления предложения о прохождении обязательного обследования на туберкулез, предусмотренного пунктом 7 настоящей статьи, или (и) порядок осуществления этого предложения утверждаются приказом Министра.

9. Лица/пациенты, предусмотренные пунктом 2 настоящей статьи, обязаны пройти обязательное обследование на туберкулез в срок, составляющий 7 календарных дней после получения предложения, в порядке, установленном пунктом 7 этой же статьи.

10. Если лицо/пациент не пройдет обязательное обследование на туберкулез в срок, установленный пунктом 9 настоящей статьи, или откажется от прохождения обязательного обследования на туберкулез, поставщик медицинских услуг в течение 24 часов после истечения указанного срока уведомляет об этом факте соответствующую местную единицу общественного здравоохранения по последнему фактическому месту жительства лица/пациента.

11. Соответствующая местная единица общественного здравоохранения в течение 4 календарных дней после получения уведомления, указанного в пункте 10 настоящей статьи, обязана в порядке, установленном пунктом 7 настоящей статьи, повторно предложить лицу/пациенту, предусмотренному пунктом 2 этой же статьи, пройти обязательное обследование на туберкулез.

12. Лицо/пациент, предусмотренный пунктом 2 настоящей статьи, в течение 7 календарных дней после получения повторного предложения  соответствующей местной единицы общественного здравоохранения обязан явиться в поставщик медицинских услуг по своему фактическому месту жительства и пройти обязательное обследование на туберкулез.

13. Если лицо/пациент, предусмотренный пунктом 2 настоящей статьи, является несовершеннолетним, поставщик медицинских услуг и  соответствующая местная единица общественного здравоохранения осуществляют мероприятия, определенные этой же статьей, через родителя несовершеннолетнего или его другого законного представителя. При этом отказом несовершеннолетнего от прохождения обязательного обследования на туберкулез считается отказ его родителя или другого законного представителя. Родитель несовершеннолетнего или его другой законный представитель обязан обеспечить привлечение несовершеннолетнего в соответствующий поставщик медицинских услуг для прохождения им обязательного обследования на туберкулез.

14. Если лицо/пациент, предусмотренный пунктом 2 настоящей статьи, не  может явиться в поставщик медицинских услуг по объективным причинам, он вправе обратиться к соответствующей местной единице общественного здравоохранения с просьбой обеспечить его явку в поставщик медицинских услуг. В таком случае соответствующая местная единица общественного здравоохранения обеспечивает явку указанного лица/пациента в соответствующий поставщик медицинских услуг.

15. Если лицу/пациенту в результате обязательного обследования на туберкулез, проведенного в соответствии с настоящей статьей, подтвердится случай заболевания туберкулезом легких, ему проводится добровольное лечение, предусмотренное настоящим Законом и другими правовыми актами Грузии.

16. Если лицо, предусмотренное подпунктом «а» или «б» пункта 2  настоящей статьи, вновь не пройдет обязательное обследование на туберкулез в срок, установленный пунктом 12 этой же статьи, это обстоятельство рассматривается  как окончательный отказ указанного лица от прохождения обязательного обследования на туберкулез.

17. Если пациент, предусмотренный подпунктом «в» или «г» пункта 2 настоящей статьи, вновь не пройдет обязательное обследование на туберкулез в срок, установленный пунктом 12 этой же статьи, это обстоятельство рассматривается как окончательный отказ указанного пациента от прохождения обязательного обследования на туберкулез, что служит основанием для начала применения к нему мер принудительной изоляции.

 

Глава  V

Управление случаем туберкулеза

 

Статья 12. Управление случаем туберкулеза

1. Под случаем туберкулеза подразумевается предполагаемый случай   туберкулеза или подтвержденный случай туберкулеза.

2. Управление случаем туберкулеза – это совокупность диагностических, лечебных (в том числе – паллиативных) мероприятий, мероприятий по длительному уходу и социальной поддержке.

3. Применение мер принудительной изоляции с целью управления подтвержденным случаем туберкулеза допускается в крайних случаях.

4. Управлением случаями туберкулеза занимаются поставщики медицинских услуг. В управлении случаями туберкулеза участвуют местные единицы общественного здравоохранения.

5. Полномочия поставщиков медицинских услуг в процессе осуществления диагностических, лечебных (в том числе – паллиативных) мероприятий, мероприятий по длительному уходу и применения мер принудительной изоляции определяются законодательством Грузии.

 

Статья 13. Общие принципы осуществления противотуберкулезного лечения

1. Противотуберкулезное лечение осуществляется с соблюдением требований Национальных рекомендаций клинической практики и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

2. При наличии случая туберкулеза поставщик медицинских услуг вправе осуществлять противотуберкулезное лечение в пределах своей компетенции.

 

Глава  VI

Принудительная изоляция

 

Статья 14. Цель и общие принципы принудительной изоляции

1. Целью принудительной изоляции является предупреждение распространения туберкулеза и предотвращение ожидаемой опасности для общественного здоровья.

2. Меры принудительной изоляции – это крайняя мера, применяемая когда исчерпаны все средства для проведения обязательного обследования на туберкулез пациента, больного заразной формой туберкулеза, и его вовлечения в процесс добровольного лечения и невозможно предупредить распространение инфекции без применения мер принудительной изоляции.

3. Меры принудительной изоляции могут применяться:

а) в отношении пациентов, которым установлен подтвержденный случай туберкулеза, имеющих заразную форму туберкулеза, однако отказывающихся пройти противотуберкулезное лечение;

б) в отношении пациентов, предусмотренных подпунктом «г» пункта 2 статьи 11 настоящего Закона, заявивших окончательный отказ от прохождения  обязательного обследования на туберкулез;

в) в отношении пациентов, которым установлен подтвержденный случай туберкулеза, болевших заразной формой туберкулеза и находившихся на лечении, однако прекративших противотуберкулезное лечение до его завершения, при этом на момент прекращения лечения эти пациенты все еще были больны заразной формой туберкулеза.

4. Применением мер принудительной изоляции не должны неоправданно   ущемляться права и свободы лиц, к которым применяются меры принудительной изоляции. Государство обязано содействовать  реализации прав и свобод указанных лиц.

5. Применение мер принудительной изоляции осуществляется за счет государственного финансирования.

 

Статья 15. Порядок и условия применения принудительной изоляции

1. Основанием для начала применения мер принудительной изоляции является обнаружение соответствующего основания, определенного пунктом 3 статьи 14 настоящего Закона, в связи с пациентом, предусмотренным тем же пунктом.

2. Необходимость применения принудительной изоляции определяет поставщик медицинских услуг.

3. Поставщик медицинских услуг осуществляет принудительную изоляцию в медицинском учреждении, которое удовлетворяет требования, установленные законодательством Грузии при оказании фтизиатрических стационарных услуг.

4. Поставщик медицинских услуг не позднее 48 часов после выявления пациента, определенного пунктом 3 статьи 14 настоящего Закона, приступает к изучению его медицинского состояния и определяет необходимость применения в отношении этого пациента принудительной изоляции. При этом выявлением пациента считается получение поставщиком медицинских услуг подтвержденной информации о наличии соответствующего основания, определенного пунктом 3 статьи 14 настоящего Закона, в связи с указанным пациентом.

5. В случае принятия поставщиком медицинских услуг решения о необходимости применения принудительной изоляции в отношении пациента, определенного пунктом 3 статьи 14 настоящего Закона, он с ходатайством о применении принудительной изоляции в отношении указанного пациента письменно обращается в соответствующую местную единицу общественного здравоохранения. Ходатайство о применении принудительной изоляции в отношении пациента должно быть обоснованным и содержать веские аргументы относительно необходимости применения принудительной изоляции в отношении пациента.

6. Соответствующая местная единица общественного здравоохранения в течение 72 часов после обращения к нему с ходатайством, указанным в пункте 5 настоящей статьи, рассматривает ходатайство поставщика медицинских услуг, решает вопрос о целесообразности ходатайства о применении принудительной изоляции и обращается в суд в связи с применением принудительной изоляции в отношении пациента.

7. Суд на основании обращения соответствующей местной единицы общественного здравоохранения в течение 48 часов после принятия этого  обращения рассматривает его в порядке, установленном Административно- процессуальным кодексом Грузии, и принимает решение о принудительной изоляции пациента. Участие пациента в рассмотрении дела о принудительной изоляции является обязательным в случае отсутствия опасности для здоровья других лиц. При рассмотрении дела несовершеннолетнего пациента в суде интересы несовершеннолетнего пациента представляет его родитель или другой законный представитель. В рассмотрении дела помимо пациента должен участвовать его адвокат.

8. Решение суда о принудительной изоляции пациента незамедлительно приводится в исполнение юридическим лицом публичного права, входящим в  сферу управления Министерства юстиции Грузии, – Национальным исполнительным бюро в порядке, установленном законодательством Грузии. Принудительная изоляция пациента осуществляется в соответствующем поставщике медицинских услуг, обеспеченном специальной охраной.

9. Решение суда о принудительной изоляции пациента действует до исчерпания основания для принудительной изоляции, но не более 6 месяцев. Этот срок может быть продлен не более чем на 2 месяца.

10. В случае непринятия судом решения о принудительной изоляции пациента соответствующая местная единица общественного здравоохранения прекращает производство по делу о принудительной изоляции в отношении этого пациента.

11. Если после начала производства мер принудительной изоляции до принятия судом решения о принудительной изоляции пациента пациент, предусмотренный подпунктом «а» или «в» пункта 3 статьи 14 настоящего Закона, изъявит согласие на начало либо продолжение противотуберкулезного лечения или если пациент, предусмотренный подпунктом «б» пункта 3 статьи 14 настоящего Закона, после окончательного отказа от прохождения обязательного обследования на туберкулез согласится пройти указанное обследование, проводится обязательное обследование пациента на туберкулез или (и) его противотуберкулезное лечение в порядке, установленном настоящим Законом и другими правовыми актами Грузии, при этом дело о применении принудительной изоляции в отношении этого пациента прекращается.

12. В период производства принудительной изоляции пациента, для проверки целесообразности применения принудительной изоляции в отношении пациента при Центре создается медицинская комиссия, которая с   2-месячным интервалом после принятия судом решения о принудительной изоляции пациента рассматривает вопрос о целесообразности применения принудительной изоляции в отношении пациента.

13. Если медицинская комиссия, предусмотренная пунктом 12 настоящей статьи, после рассмотрения соответствующего вопроса заключит, что более нет необходимости в применении принудительной изоляции в отношении пациента, комиссия обращается в соответствующую местную единицу общественного здравоохранения с ходатайством о прекращении применения принудительной изоляции в отношении  указанного пациента. В случае, если соответствующая местная единица общественного здравоохранения сочтет, что согласно заключению медицинской комиссии уже отсутствует основание для применения принудительной изоляции, она принимает решение о прекращении применения принудительной изоляции в отношении пациента и обращается в соответствующий поставщик медицинских услуг с требованием о выписке пациента из медицинского учреждения.

14. Пациент может обратиться в суд с ходатайством о прекращении применения принудительной изоляции в отношении него, если сочтет, что его нахождением в принудительной изоляции нарушаются требования, установленные в отношении него настоящим Законом или другими правовыми актами Грузии, либо уже отсутствует основание для применения принудительной изоляции. Суд в течение 72 часов после принятия ходатайства решает вопрос о  прекращении применения принудительной изоляции в отношении пациента. При принятии этого решения суд наряду с другими обстоятельствами учитывает вопрос о добровольном возобновлении пациентом противотуберкулезного лечения в условиях принудительной изоляции. В случае принятия судом решения о прекращении применения принудительной изоляции в отношении пациента пациент продолжает противотуберкулезное лечение под наблюдением поставщика медицинских услуг.

15. Медицинская комиссия, предусмотренная пунктом 12 настоящей статьи, создается и ее состав определяется приказом Министра.

16. Если поставщик медицинских услуг по собственной инициативе или на основании обращения медицинской комиссии, предусмотренной пунктом 12 настоящей статьи, по истечении 6-месячного срока, предусмотренного пунктом 9 этой же статьи, исходя из состояния здоровья пациента сочтет необходимым продление срока решения суда о принудительной изоляции пациента, он с надлежащим ходатайством обращается в соответствующую местную единицу общественного здравоохранения, а соответствующая местная единица общественного здравоохранения в свою очередь обращается в суд. 

17. Пациент, а в случае с несовершеннолетним пациентом – его родитель или другой законный представитель, а также соответствующая местная единица общественного здравоохранения вправе в порядке, установленном Административно-процессуальным кодексом Грузии, обжаловать приказ судьи о принудительной изоляции пациента, постановление об отказе в принудительной изоляции пациента, приказ о продлении срока решения  суда о принудительной изоляции пациента или постановление об отказе в продлении срока решения  суда о принудительной изоляции пациента.

 

Статья 16. Права пациента при принудительной изоляции

При принудительной изоляции пациент вправе:

а) быть обеспеченным жильем, питанием, средствами личной гигиены, одеждой и медицинским обслуживанием;

б) с соблюдением требований контроля за туберкулезом, на территории поставщика медицинских услуг, в котором осуществляется его принудительная изоляция, встречаться с членами семьи и адвокатом, а также по согласованию с администрацией указанного поставщика медицинских услуг – с другими лицами;

в) в случае, предусмотренном пунктом 14 статьи 15 настоящего Закона, обратиться в суд с ходатайством о прекращении принудительной изоляции; 

г) получать посылки и денежные отправления;

д) получать информацию через средства массовой информации, пользоваться книгами;

е) пользоваться телефоном и Интернетом, иметь переписку.

 

Глава  VII

Гарантии социальной защиты пациента

 

Статья 17. Денежное поощрение пациента

1. В целях содействия соблюдению режима противотуберкулезного лечения, определенного Министерством для пациентов – граждан Грузии, в случае соблюдения режима противотуберкулезного лечения, в течение всего курса амбулаторного лечения государство обеспечивает указанного пациента  социальной помощью в виде денежного поощрения. Денежное поощрение выплачивается пациентам, больным регулярным туберкулезом, в течение не более 6 месяцев, а пациентам, больным резистентным туберкулезом, – в течение не более 20 месяцев.

2. Размер и порядок выплаты денежного поощрения, предусмотренного пунктом первым настоящей статьи, определяются постановлением Правительства Грузии.

 

Статья 18. Трудовые права пациента

Вопросы, связанные с трудовыми правами пациента в период его нахождения в принудительной изоляции, регулируются законодательством Грузии.

 

Глава  VIII

Ответственность

 

Статья 19. Основания ответственности (24.06.2016 N5578)

1. Ответственность за нарушение требований, установленных в сфере контроля за туберкулезом, определяется законодательством Грузии, в том числе – настоящим Законом.

2. Право составлять протокол об административных правонарушениях, предусмотренных настоящей главой, имеет уполномоченное лицо соответствующего органа Министерства, а дело рассматривает суд.

3. Форма протокола об административных правонарушениях, предусмотренных настоящей главой, порядок его заполнения и предъявления определяются приказом Министра.

4. В случае совершения административных правонарушений, предусмотренных настоящим Законом, судопроизводство осуществляется в соответствии с Кодексом Грузии об административных правонарушениях.

 

Статья 20. Неуведомление поставщиком медицинских услуг согласно пункту 10 статьи 11 настоящего Закона соответствующей местной единицы общественного здравоохранения в случае отказа лица от прохождения обязательного обследования на туберкулез об этом факте

1. Неуведомление поставщиком медицинских услуг согласно пункту 10 статьи 11 настоящего Закона соответствующей местной единицы общественного здравоохранения в случае отказа лица от прохождения обязательного обследования на туберкулез об этом факте –

влечет наложение штрафа на поставщика медицинских услуг в размере 250 лари.

2. Деяние, предусмотренное пунктом первым настоящей статьи, совершенное повторно, –

влечет наложение штрафа на поставщика медицинских услуг в размере 500 лари.

 

Глава IX

Переходные положения

 

Статья 21. Сроки издания/принятия правовых актов, предусмотренных настоящим Законом

1. Министру до 1 января 2017 года издать приказы:

а) об утверждении Национальных рекомендаций клинической практики

туберкулеза;

б) об утверждении специальной письменной формы осуществления предложения о проведении обязательного обследования на туберкулез или (и) порядка осуществления этого предложения, предусмотренных пунктом 8 статьи 11 настоящего Закона;

в) о создании медицинской комиссии, предусмотренной пунктом 12 статьи 15 настоящего Закона, и определении ее состава;

г) об утверждении формы протокола об административном правонарушении, порядка его составления и предъявления, предусмотренных пунктом 3 статьи 19 настоящего Закона.

2. Министерству до 1 января 2017 года разработать долгосрочную Национальную стратегию и план действий по контролю за туберкулезом в соответствии с нормами, признанными на  международном уровне контроля за туберкулезом.

3. Министру и Министру исполнения наказаний и пробации Грузии до     1 января 2017 года издать совместный приказ о мероприятиях, связанных с контролем за туберкулезом в пенитенциарных учреждениях.

4. Правительству Грузии до 1 марта 2016 года постановлением определить размер денежного поощрения и порядок его выплаты, предусмотренные пунктом первым статьи 17 настоящего Закона.

 

Глава X

Заключительные положения

 

Статья 22. Введение Закона в действие

1. Настоящий Закон, кроме статей первой–20 настоящего Закона, ввести в действие с 1 января 2016 года.

2. Статьи первую–20 настоящего Закона ввести в действие с 1 января 2017 года.

 

Президент Грузии                                                                                                        Георгий Маргвелашвили

 

Кутаиси

11 декабря 2015 года

№ 4629-Iс

рб